A pikkelysömörre a remisszió és az exacerbációk jellemzők. A bőrgyulladás több szakaszban fordul elő: kezdeti, progresszív, álló, regresszív. Ez a szétválasztás elősegíti a diagnózist és a megfelelő terápiát.
Érdekes tudni
A pikkelysömör genetikai betegség. A lakosság körülbelül 10% -ának vannak jellegzetes DNS-rendellenességei, és csak 2% -uknál jelentkeznek a bőr működésének rendellenességei.
A következő tényezők provokálják a patológia megjelenését:
- erős érzelmi stressz;
- sérülések;
- alkoholfogyasztás, dohányzás;
- kiegyensúlyozatlan étrend;
- fertőző és egyéb betegségek;
- bizonyos gyógyszerek;
- endokrin betegségek;
- hajlam allergiára;
Az immunrendszer helytelen reakciója miatt, amely az epidermális szövetre idegen elemekre reagál, a betegség első jelei megjelennek. Vegye figyelembe a pikkelysömör szakaszait, tüneteit és kezelési rendjét.
A pikkelysömör kezdeti szakasza
Az első jel apattanás megjelenése(papulák). Lekerekített forma, vöröses vagy rózsaszín. Az alsó végtagokon a lassú véráramlás miatt kékes árnyalat jelentkezhet. A papuláris képződmények kicsiek, akkorák, mint a tűfej.
A korai stádiumotsok papulajellemzi, amelyek jól körülhatárolt határokkal rendelkeznek. Fehéres pikkelyek is megjelennek. Érintéssel könnyen elválaszthatók a felszíntől. A papulák egyesülhetnek egybe, nagyobb elemeket alkotva.
A korai remisszió során az elváltozások elsápadnak. Az érintett bőrfelületek részben elszíneződnek. Gyermekeknél a pikkelysömör ezen szakaszát gyakran összekeverik az allergia vagy a diatézis megnyilvánulásával. A kiütés súlyos viszketéssel járhat. A pikkelysömör diagnosztizálására használható jelek:
- kaparáskor a lepedék felülete fehéres lesz, a sztearin dörzsölt cseppjére hasonlít, a pikkelyek leválnak;
- ha továbbra is lekaparja a foltot és eltávolítja a mérleget, akkor fényes vörös felület jelenik meg;
- kaparáskor kis vércseppek jelennek meg.
A pikkelysömör progresszív stádiuma
A pikkelysömör progresszív stádiumában a következő tünetek jelentkeznek:
- A papulák vöröslődnek, továbbra is fehér pikkelyek borítják. Könnyedén lehámoznak, alattuk egy sima, megpirult bőrréteg látható. Sérüléskor vér jelenik meg.
- A súlyosbodással a papuláris elemek növekednek, összeolvadnak. Egyértelműen különböznek az egészséges bőrfelületektől.
- Súlyosabban viszket. Ám a folyamat stacionárius fázisba való átmenete során elmúlik. Fájdalmas és rögeszmés viszketés, amely zavarja az alvást és a mindennapi tevékenységeket. Ha csak megkarcolja a borítót, sérülések és új plakkok jelennek meg. Az új plakkok megjelenése a sérülés helyén Koebner-szindróma. A viszketési megnyilvánulások száma fokozatosan növekszik, lefedi a testet, a végtagokat, a fejet.
- A plakkok szélén nincsenek pikkelyek, hiperémiásak, ami a gyulladásos folyamat folytatását jelzi.
Következmények
A pikkelysömör negatívan befolyásolhatja az ízületeket (psoriaticus ízületi gyulladás). Ezután súlyos fájdalmak jelentkeznek az ízületekben, azok deformációja, ha a folyamat kezelés nélkül marad.
A pikkelysömör stacionárius szakasza
A pikkelysömör stacionárius szakaszának fő jellemzője, hogy új elemek nem jelennek meg. A helyes kezeléssel pozitív változások következnek be.
Klinikai megnyilvánulások:
- megszűnik a viszketés;
- nincs sérülés (a Koebner-tünet elmúlik); A
- hámlás fokozódhat.
Minden folt leáll. Ha a progresszív stádiumban a plakkoknak mérleg nélküli szegélyük volt, akkor az álló stádiumban az integumentum teljes gyulladt felülete lehámlik, jellegzetes pikkelysömör megjelenést kap.
A pikkelyek a gyulladás utolsó szakaszára jellemzőek. A patológia kialakulásának kezdetén a mérleg nem lépést tart a plakkok progresszív növekedésével, és nem tudja teljesen lefedni őket. Az esetek felében megjelenik egypseudoatrophic corolla.
Pszeudoatrofikus corolla
Úgy néz ki, mint egy könnyű perem az elem körül, amelynek szerkezete durva selyempapírra emlékeztet, amely sarokrétegből áll és szélessége nem haladja meg a két millimétert.
A pikkelysömör regresszív szakasza
A pikkelysömör regresszív szakaszában a pikkelysömör ciklus véget ér. Legfontosabb jellemzők:
- az exacerbációs folyamat leáll, a gyulladás elmúlik; a
- plakkok fokozatosan feloldódnak; A
- hámlás leáll, a kiütés elemei ellapulnak;
- a kiütés halvány rózsaszínűvé válik, fokozatosan elszíneződik; A
- papulák továbbra is a karokon és a könyökön maradhatnak.
Az érintett területen nem marad hegesedés vagy sorvadás. A kiütés helyén átmeneti hiperpigmentáció vagy pigment nélküli területek fordulhatnak elő.
A remisszió komplex terápia után következik be.A megkönnyebbülés időszaka egyéni. A látens betegség több hónapig, vagy akár évekig is tarthat. A súlyosbodások gyakrabban fordulnak elő télen, csak a pikkelysömör néhány formája kivételével.
A pikkelysömör kezelése különböző szakaszokban
A pikkelysömör bármely formájának terápiája általános és helyi kezelésből, fizioterápiából és étrend-kiigazításból áll. A terápia korai szakaszában szükséges:
- feladja a rossz szokásokat;
- szigorúan kövesse a terápiás étrendet;
- használjon kenőcsöket, amelyek A-, D3-vitamint, hormonokat tartalmaznak;
- szisztémás és nyugtató gyógyszerek alkalmazása;
- ultraibolya terápián esik át.
Ha a plakkok a fején helyezkednek el, az orvos sátrakat ír fel kátrány, cink, szelén-szulfid alapján.
Minden pénzt az orvos utasítása szerint kell felhasználni. A gyógyszerek hosszú távú használata (különösen kátránnyal) irritálhatja a bőrt. Az alapokat 7 naponta kell cserélni.
Korai pikkelysömör kezelés
A korai kezelési beavatkozások hatékonysága attól függ, hogy a beteg mikor fordul orvoshoz és kezdi meg a kezelést.
A korai terápia a legtöbb esetben segít megelőzni a betegség krónikus formába való átmenetét.
A szakértők szalicilsav kenőcs használatát javasolják. Ez egy gyulladáscsökkentő és antimikrobiális gyógyszer, amely jótékony hatással van az érintett bőrfelületekre. Keratolitikus hatással a kenőcs megtisztítja a lepedéket az egész keratinizált részeiből. A naftalin kenőcs segít enyhíteni a viszketést.
A gyógyszereket általában felírják:
- kátrány alapján
- ; szilárd olaj alapú
- ;
- olaj alapú.
Nem olyan régen cseppek és olajok voltak pikkelysömörre. Az eszköz képes megnyugtatni a bőrt, hidratálja, megakadályozza a bőr kiszáradását és enyhíti a duzzanatokat. A készítmény ubikinont, béta-karotint, hódzsírt, propoliszt, tökmagolajat és egyéb összetevőket tartalmaz, amelyek segítségével a plakkok száma csökken, kevesebbé válnak, a bőr jobban hidratálódik. Javasolt más gyógyszerekkel együtt és szakemberrel folytatott konzultációt követően alkalmazni.
A pikkelysömör kezelése progresszív stádiumban
A terápiának átfogónak és körültekintőnek kell lennie. A klinikai kép meglehetősen nehéz, a kezelést csak szakemberek bízhatják meg. Speciális gyógyszerek intravénás és intramuszkuláris beadása segíti a betegeket. A szorbensek segítenek eltávolítani a méreganyagokat a szervezetből.
A megnyilvánulások eltávolítják a szalicilsav kenőcsöt, lágyító emulziókat. Hidratálják és csökkentik a gyulladást. A súlyosbodás során a kátrányos vagy egyéb irritáló összetevőket tartalmazó gyógyszerek nem használhatók.
A fizioterápiás eljárásokat (PUVA terápia, ultraibolya besugárzás, paraffin alkalmazás) a legjobban a gyulladáscsökkentés időszakában lehet végrehajtani. Kortikoszteroidokat és citosztatikumokat csak akkor írnak fel, ha a folyamatok különösen összetettek.
Írjon antihisztamint (csökkentve az allergiás reakció kialakulását), nyugtatókat (nyugtató), gyulladáscsökkentőket, keratolitikumokat (bőrpuhító), vizelethajtókat (enyhíti a duzzanatot, eltávolítja a méreganyagokat).
Helyhez kötött pikkelysömör kezelése
A betegnek a terápia enyhe korrekciójára van szüksége. Általában kátrányos samponokat, olajjal emulziókat, kalcipotriolt írnak fel. Szisztémás terápiát alkalmaznak, ha a betegség az integumentum nagy területeit érinti. Az ultraibolya besugárzást és a PUVA technikát széles körben használják.
Ha nincs hatás, néhány citotoxikus gyógyszert írnak fel. Súlyos esetekben a beteget immunszuppresszánsnak, citotasztikumnak írják fel.
A pikkelysömör kezelése regresszív stádiumban
A kezelésnek a pikkelysömör utolsó szakaszában átfogónak és szakember által beállítottnak kell lennie. A terápiát fokozatosan törlik, helyébe megelőző intézkedések lépnek. A kezelést minden szakaszban gondosan végzik, semmilyen esetben sem szabad károsítani a kiütést.
A legszigorúbb étrend és az életmód korrekciójának betartása különös jelentőséggel bír. A stressz erős provokáló tényező lehet, amely jelentősen súlyosbítja a betegség kezdetén jelentkező állapotot.
A gyógyszeres terápiával kombinálva a kézi kiütések kezelhetők tengeri sóval ellátott fürdőkáddal vagy vegyes babakrémmel egy sorozat porával, ezzel a keverékkel kenje meg a plaketteket.
További terápiák
A pikkelysömörben szenvedő betegnek hiányzik a vitaminja, ami befolyásolja az anyagcsere folyamatok szabályozását, vértisztító, nyugtató, helyreállító hatású.
A vitaminkomplexumnak tartalmaznia kell B-vitaminokat, aszkorbinsavat, A-vitamint, folsavat és másokat. Belsőleg, intramuszkulárisan és cseppekben is előírják őket.
A patológia különböző szakaszokra osztása egy feltételes intézkedés, amely segít a szakembereknek az egyik vagy másik szakasz megfelelő azonosításában, megkönnyíti a diagnózist és a kezelést. Lehetetlen teljesen megszabadulni a pikkelysömörtől, de ha a komplex kezelés összes szabályát betartják, szisztematikus megelőző intézkedésekkel a betegség hosszú ideig látens lehet, és nem zavarhatja teljes mértékben az ember életét.